炎麻护肩,得了五十肩应该怎么办

CF排位号 109

炎麻护肩,得了五十肩应该怎么办?

其实五十肩并不能算是一个诊断,只不过是过去认为50岁左右的人群容易出现肩关节的疼痛、活动受限等一系列的症状,所以将其称为五十肩。而这种问题真正的诊断应该是肩关节周围囊炎,也就是老百姓常说的肩周炎,因为这种疾病会使患者的关节慢慢的出现粘连、活动明显受限,就如同冬天结冰被冻住了一样,所以也被称之为冻结肩。

正常情况下我们肩关节的关节囊是比较松弛的,而且不是光滑的,这样才能允许我们的肩关节做最大范围内的多个方向运动。然而当发生冻结肩的时候,整个患者的肩关节囊会出现明显的炎症,而且会发生粘连,这样就相当于一个光滑的塑料袋被捏在了一起,一起成为了一个团状,这样必然就会严重的影响患者的关节功能出现多个方向的活动受限,同时因为炎症的刺激会导致活动时剧烈的疼痛,有一些患者连梳头、提裤子都不敢,因为做这些动作会诱发剧烈的肩部疼痛。大家看下图,左侧的是正常的肩关节囊,而右侧是发生肩关节周围囊炎的肩关节镜下表现,大家一看就会明白这种疾病会对我们的肩关节囊造成什么样的伤害,右图红色的就是发生炎症的关节囊和滑膜,这样能不疼吗?

但是还好,冻结肩是有自愈倾向的!

冻结肩是可以自愈的,它有自己发生、发展的趋势,通常分为急性期、冻结期以及解冻期。在急性期往往表现的是关节活动诱发的疼痛,以及慢慢的肩关节活动范围的受限;在冻结期,也就是说整个肩关节出现明显的粘连,多个方向及无法进行正常的活动;而解冻期,也就是说症状慢慢会有缓解,关节腔内的炎症会逐渐消退,随着康复锻炼,关节功能就会逐渐恢复。这个过程因人而异,通常情况下彻底恢复需要一到两年左右的时间,令人困扰的是有一些患者随着冻结的恢复,疼痛几乎消失了,但是关节活动范围会留有一部分的受限。

炎麻护肩,得了五十肩应该怎么办

那么作为有50肩的患者如何应对在急性期的疼痛,又如何在冻结期和解冻期进行科学系统的康复锻炼呢?

●急性期缓解疼痛控制炎症进展是关键。在冻结肩进展的时候,关节腔内的炎症是特别严重的。这种炎症往往是属于无菌性炎症,通常情况下,我们建议口服或者是外用非甾体抗炎镇痛药来控制疼痛。如果担心药物有副作用,也可以尝试进行针灸、手法治疗,或者是一些物理治疗比如干扰电、超声波,来帮助患者控制疼痛。如果经过2~3周的治疗,患者疼痛仍然比较明显,严重的影响了患者的生活质量,经常在夜间疼醒的话,可以尝试进行肩关节腔内的注射治疗,医生可以在彩超的引导下,将麻药以及少量的激素注射入患者的关节腔内,最快速度的控制疼痛,控制炎症。如果患者有糖尿病,那么建议在进行这种治疗之前,一定要将血糖控制在标准范围内,否则增加关节腔内感染的风险。

如果在急性期能将患者的炎症尽量控制住,那么关节腔内粘连的情况也会有明显的减轻,而且也方便康复师给予进行系统的康复治疗。

●在急性期如果有条件能找到专业的康复师或者是康复治疗师帮助进行系统的康复治疗,也可以很好的缩短疾病的进程,尽量保证患者的肩关节功能和肩关节活动的幅度。

●具体康复锻炼,应该怎么办呢?为什么说在肩痛的急性期也要进行康复锻炼呢,这是因为如果在急性期因为怕疼而一动不动或者是减少活动,反而会加重粘连,这样在冻结期或者是恢复期的时候,康复锻炼将会非常的痛苦。很多因为肩关节发生严重粘连再到医院来进行康复的患者往往都会后悔,在急性期的时候为什么不适当的活动活动肩膀,这样也不会遭后期这样大的罪。建议有肩痛的患者不要在家里挺着,最好要到医院寻求专业康复师的帮助来进行系统的锻炼,如果没有这样的条件,可以按照以下的康复锻炼办法进行一些自我的康复锻炼,这些康复锻炼需要用的设备很简单,而且很容易获得,建议每个动作以10~15次为一组,每天坚持2~3组。

肩关节腋下拉伸:

肩关节拉伸:

手指爬墙:

利用滑轮训练肩关节屈伸活动范围:

利用毛巾背部拉伸:

完全全范围甩动肩关节:这个动作必须要特殊说明一下,在我们以往的认识当中,很多患者都是站着甩肩,这种甩肩方式如果患者存在着肩关节撞击综合症,很有可能在站立位甩肩的过程当中将肩袖磨断,所以我们建议可以甩肩,但是要弯腰甩。前后左右都可以进行甩动,也可以顺时针或者是逆时针旋转,甩动肩膀,记得要甩到极限,觉得肩关节有轻度的疼痛才能有更好的效果,

●康复锻炼的一个小细节。建议有冻结肩的患者,在进行康复锻炼之前,可以用45度左右的热水袋进行肩关节的热敷10~15分钟,可以很好的帮助松解粘连的部分。而在进行康复锻炼以后,一定要用冰水混合物进行肩关节的冰敷10~20分钟。因为在康复锻炼的过程当中,会造成粘连部位的撕裂,会有新的出血、炎症、水肿,此时进行一次冰敷,可以很好的控制住这些情况,这样在康复锻炼的过程当中才不会加重患者的疼痛,也不会影响患者康复锻炼的信心。

总结

冻结肩这种情况以前往往好发于50岁左右的人群,但是这些年明显有年轻化的趋势,很多患者在40岁左右也会出现这种情况,如果出现了这种情况,一定要积极寻求医生的帮助,通过各种办法控制住急性期的疼痛,建议咨询专业的康复师或者是康复治疗师进行科学系统的康复锻炼,如果没有这样的条件,可以在家中按照文中所介绍的一些方式方法来进行康复锻炼,但是切记不要操之过急,因为这种康复锻炼是慢慢来的,它的显效需要1~2个月左右的时间,甚至需要更长的时间才能达到效果,如果着急很容易由于训练的过猛,或者是训练的数量过大,导致症状加重,起到了反作用。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。

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你身边的人有哪些因祸得福的真实故事?

我有个学生,也是我家亲戚,人长得白白净净,小小巧巧,看起来斯文秀气。从小性格内向,一说话就脸红。大学毕业后,在一家公司做文秘。

有一次和几个都在省城上班,相隔不远的大学同学去歌厅唱歌。其实她的歌唱得非常好,但就是不喜欢在大庭广众之下唱。那天是一个同学的生日,同学还邀请了她的表哥,表哥顺便带了两个同学。

她的表哥长得高大帅气,歌也唱得好。其他女生都争着和她表哥唱歌,就我这学生没唱。分手后几个女生争相加她表哥的微信,她表哥都加了,只有我这学生没加。

后来才听她同学说,那晚其实是给她表哥安排的相亲活动。她表哥已经31岁了,因为忙着自己的事业,没有时间谈恋爱,她姨着急啊,托她给她表哥找个女朋友。

刚好那天她生日,她表哥手里的工作也告一段落,也想休息一下,于是就听从表妹的建议,来歌厅唱歌娱乐。她同学还说我这学生太老实,歌唱得那么好,咋不去和她表哥唱歌呢。不唱歌就算了,为啥又不加微信呢?

她表哥大学毕业后,和两个同学一起办了家公司。现在公司发展得很好,一年分红好几百万呢。她同学直怨我这学生,说她错过了一个好机会。还说其他几个同学天天找她表哥聊天,她表哥没有搭理。我那学生说,她没有那命,不想找有钱人,只想找个对自己好的。

我那学生以为事情就这样过去了,照常开开心心上班。有一天突然接到一陌生电话,是一个男生打来的。那男生说他是某某的表哥,从他表妹那里要到了我学生的电话。还问我学生,微信是不是这电话,他要加她微信。

我学生才明白这就是那天唱歌的帅哥,一个年收入好几百万的有钱人。我学生说她不加陌生人微信,请他原谅,后来便挂了。

从那以后,那个男生就时不时打电话来。有时问我学生有没有空,一起去哪玩,有时又说看电影啥的。开始我学生都拒绝了,可那男生也很执着,锲而不舍地打电话问候。

后来我那学生就答应了他的邀请,和他出去玩了几次,也加上了微信。当然,最后两人也顺理成章结婚了。结婚后男生才告诉我学生,他看不起那些热情奔放不矜持的女生,就喜欢我学生这样乖乖巧巧,斯文秀气的女生。当然,对我学生也非常好。

因为合伙生意,现在这个男生的公司已经卖了,卖了5个亿。他就在上海开了一家类似的公司,发展得也很好。现在我这学生是她们几个同学里面最有福气的人,其他同学都羡慕嫉妒她呢。

右边上臂膀痛?

朋友你可能是肩周炎,这时要注意保暖了,肩周是受凉而得,如果不趁早治疗,到后来疼的胳膊都抬不起来。你可去医院检查一下,医生会对症轻重下药,还要注意锻炼,我邻居一妹妹也是肩周炎,她在医拿的药,而且坚持早晚各锻练半小时的胳膊拉力运动,她天天去广场健身器材那里去拉伸,回家医生叫她做爬墙运动,就是身子笔直贴墙,手臂和手指用力向上攀爬,一直爬到最高处为止,反复多次做,效果挺好的,一定要注意保暖,超市有买护肩的短衣,留睡时穿上。我看她现在己经全好了,身体健康是关键,腰缠万贯没有好身体是人生悲哀,所以一定要加强锻炼,有个健康的身体,才是自己和全家人的幸福!祝你开心快乐每一天!

针灸对肩膀手臂疼痛有治疗效果吗?

针灸治疗颈肩臂痛综合征的临床效果小总

颈肩臂痛综合征的主要症状为颈连肩痛或伴发上肢疼痛或麻木,为中老年人常见的症状。近年来,白领阶层因为工作繁重和精神紧张,发病率逐渐上升。此类患者多由于长期的肩颈部肌肉劳损,或患颈椎病和肩周炎未能及时根治而致。

在此有选择性地对病程在3年以上的患者进行了临床治疗探索总结,仅供参考。

1 病程在3年以上的患者基本上都接受过按摩、针灸、理疗等中西医多种方法的治疗,有的患者还服用过中西药物。

细研病例资料表明,导致长期不愈的原因;

一是部分因为治疗方法不当而迁延日久;

二是因各种原因未能坚持治疗而缠绵不愈;

三是治疗失当或针刺时疼痛让患者对针灸望而却步,但又找不到较好的其他治疗方法而搁置治疗。

从临床经验来看,要使颈肩臂痛综合征的治疗取得好的疗效,首先必须重视脉诊,以判断病机,甄别临床表象。这类患者的脉象一般为细弦、细弱、沉细或沉紧。由此判断,气血不足、风寒入侵颈臂部经络为其基本病机。

细弦者多伴肝血虚,致血不养筋。细弱者多伴脾胃气虚,肌肉失于濡养。沉细者多伴虚寒,寒主收引,致肌肉僵硬不舒。

沉紧者多为内有虚寒,复感风寒而致。临证时亦见少数病例与上述病机有异,医生应该仔细诊察。

诊治案例:长达6年之久的中年女性患者,职业为教师,颈肩部隐痛,按之颈肩部肌肉硬如板状,疼痛日轻夜重,影响睡眠,时觉头中轰鸣,经针灸、按摩、局部离子导入、牵引等治疗后,当时虽能缓解,但效不持久,各项物理检查也未发现明显异常,患者苦不堪言。细诊两手脉象,发现左手关脉明显弦数有力,通过追询病史,患者6年前因与人口角,情志受伤,过后失眠竟达半月之久,因入寝即觉头中轰响,许多个夜晚只能坐待天明,1个月后即出现颈肩部酸痛,逐渐加重,虽经各种治疗,但均为局部处置,致病情迁延6年之久未愈。通过问诊,发现患者还有情绪易怒,咽干多饮,晨起口苦,双眼时有发胀。细辨此例脉证,实为肝郁气滞、筋脉不利。在取颈部夹脊穴及阿是穴的同时,加用肝经募穴期门、原穴太冲,嘱患者保持心情舒畅。隔天针治1次,连治10次,6年之疾,霍然痊愈。

2 切诊可发现局部肌肉硬结,或整块肌肉变硬,并可定位明显痛点(阿是穴)。在局部切诊的同时,应重视经络切诊。对与肩颈部有联系的各经循行之处,均详细诊察。

明·秦景明在其所著《证因脉治》中,对经脉与肩部的联系进行了系统的总结。在“肩背痛论”篇论述到:“秦子曰,《内经》云:西风生于秋,病在肺,腧在肩背。则肩背之痛,乃肺之分野;且手阳明大肠之脉,循臂上廉,上肩出髑骨之前廉,上出柱骨,下入缺盆络肺,其支别者,从缺盆,上颈贯颊。又云,手太阳小肠之脉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,其支别者,从缺盆循颈,上颊,按此论之,则肩背肺俞之痛,乃肺与大小肠为患矣。故肺病则缺盆中痛,肩背痛;大肠病,则耳后肩脯肘臂皆痛;小肠病,则肩脯肘臂肿痛;故凡背部肺腑作痛,要分别右左二腧,外感内伤,有余不足。若右肺腧缺盆痛,此肺与大肠之症;若左肺腧缺盆痛,乃是肺与小肠症也,以左右而分大肠小肠;至肺腧,则左右皆属肺也。然太阳膀胱之脉,亦在于背,但膀胱太阳之病,满背皆痛,不比肺痛,止在肺腑缺盆也。”

上述论述,不仅对于辨证论治中确定病位,对于准确选穴,亦有重要的指导作用。在治疗长病程的颈肩臂痛综合征时,对于其他治疗方法收效不佳的病例,遵循秦氏之论,往往收到捷效。切诊时,于手太阴肺经、手阳明大肠经、手太阳小肠经所过之处均仔细切诊,确定病位为何经及相应脏腑,对于准确辨证及取穴均有重要的指导意义。

在针刺取穴上,在此总结了三方面经验。属于肺(经)病者,取颈部夹脊穴、颈肩臂部阿是穴为主,辅以患侧列缺、尺泽、侠白、云门、中府、肺俞。属大肠(经)病者,同样取颈部夹脊穴、颈肩臂部阿是穴为主,辅以合谷、温溜、手三里、曲池、肩羁。属小肠(经)病者,仍取颈部夹脊穴、颈肩臂部阿是穴为主,辅以养老、支正、小海、肩贞、脯俞、天宗、肩外俞、肩中俞。

3 .随着人们生活水平的提高,患者对针刺后的刺激强度的耐受程度近年来发生了变化,较强得气的针刺方法常令许多患者望而生畏,甚至有的患者因针刺后的不适感而对针刺治疗产生了恐惧心理。诊治的患者中,部分患者是打听到细针治疗方法并无疼痛后,半信半疑而来,待体会到细针的确无疼痛后,才欣然接受治疗。

前面谈到,长期不愈的颈肩臂痛综合征患者,在病机上常为气血不足、风寒入侵,因此对于此类患者,常采用温针治疗。具体操作方法是,采用直径为0.18—0.20mm、长度为50mm 的细针,准确取穴,以针管进针,先以浅刺法逐穴剌入,待所取的穴位完全刺入后,留针5min,再气沉丹田,呼气时行重按法徐徐剌入,患者有感觉后停针,再留针5min,患者大多会有较为舒服的针感。再依前法增加针刺深度,使所取各穴均有明显的针感。

此时在针刺部位垫上厚纸片,针柄上套lcm长的艾柱,点燃,在主要穴位的针柄上留针10min后取针。在留针的过程中,所取的各经穴位可出现贯通的感觉,患者颈肩部和上肢有温热或发热的针感,有的患者还出现了颈肩部微微出汗的现象。

4 .长期不愈的颈肩臂痛综合征患者,不仅接受过针灸、按摩、理疗、中药等治疗,有的患者还自购风湿膏药贴敷局部,导致患部感觉迟钝,针刺后不易出现得气反应。在临床治疗中,暂时搁置了追求得气的治疗方法,采用轻刺平调、候气为要的治疗思路,大大地提高了病人接受针灸治疗的信心,增强了临床疗效。陆寿康氏主编的《针刺手法百家集成》中提出了“隐性气至”的观点:“不少病人在针刺后常没有明显的针感,但其症状可明显缓解或消失,临床体征有所改善,功能有所恢复。这种现象常出现在远端取穴和耳针、腕踝针、眼针、头针等施术过程中,称为‘隐性气至’。”只能部分同意这种观点,但从临床实际来看,轻刺平调的针法虽在针后未立即出现酸麻肿胀的明显得气感,但留针及行针过程中,患者诉有舒适的感觉,而且大部分患者出现颈肩手臂经络通畅的针感,可认为是候气得气的反应。

5 .在脉诊部分谈到,本病患者的脉象多见细脉,提示经络气血不足为本病发病机制中重要的一环。经络中气血,来源于脾胃消化水谷所摄取的营养成分。如脾胃虚弱、气血化生不足、经络失养,容易造成疼痛长期不愈。近年来,白领阶层人士因工作忙碌,生活失去正常节奏,易致脾胃功能失调,或因长期工作压力太大而致肝郁不舒,进而损及脾土。

因此,在重视局部及相关经络的治疗外,增强脾胃功能也是治疗中不可缺少的因素。在上述取穴的同时,加取中脘、足三里,可明显加快颈肩臂疼痛的缓解,并可收到巩固疗效之功。另外,对于中脘穴和足三里穴的针刺方法,应予以注意。中脘穴针剌时,应观察患者反应,如诉疼痛明显应立即出针并按压局部,以免引起内出血。

在治疗中曾遇1例患者,体型略瘦。中脘穴进针后诉局部疼痛,遂停针详审取穴,确认定位准确无误后,便安慰患者可能是针刺后的反应,当时没有即时拔针,留针完毕,起针后揉闭针孔。患者第2天来诊时诉上腹部不舒,经触诊发现中脘穴下有1个1.125px见方的血肿,因无疼痛表现,嘱患者随时观其大小变化,约10天左右血肿吸收。足三里穴针刺时应让针感向上传导,最好能达胃部。针刺时针尖斜向外上,可助针感向上传导,通过紧按慢提的补法缓缓施针,能获得舒适的针感。

肩周炎的形成原因

现在越来越多的白领深受肩周炎的困扰,肩周炎不仅影响了患者的工作和生活,而且对患者的身心健康也带来了很多的危害。那么肩周炎的病因是什么呢?针对这个问题,接下来为大家介绍有关肩周炎的病因知识。

颈肩臂痛综合征≠肩周炎

肩周炎致病的因素有哪些?

一、肩部原因

1、本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;

2、长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;

3、上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。

4、肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

二、肩外因素

颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。

肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。

以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,肩周炎治疗多外敷济愈堂月板健骨舒络贴,可活血化瘀,消肿止痛,有效治愈肩周炎。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。

肩周炎很顽固,通常治疗就是打封闭针或做针灸,却有时奈何不了它。但是,任何东西再顽固,也有降伏它的克星。肩周炎的克星就是“甩胳膊画圆圈”。大家可别小看了这动作,虽然简单,但是,它带来的神奇效果会大大出乎预料,关键看您能不能长期坚持。

这肩周炎真是把人折磨得欲哭无泪。天冷的时候疼的人会多,严重时基本上是每天都疼,而且手臂还伸不直,抬也抬不高,早上穿衣服都困难。去做了做推拿,感觉好了一点。但是,工作太忙了,推拿也没时间,那还有什么好方法对付肩周炎吗?

其实这个病好治,用一个中药方子,再加上锻炼方法。一个月后,肩周炎准好。(建议在医生的诊断下进行)

处方如下:

山奈10克,细辛3克,桑寄生、神曲各15克,白芷、红花、乳没各12克。

中药要这么来煎:

1.把药材放在水里浸泡半小时后,加入350毫升水;

2.药汁熬得只剩一半的时候,把药汁倒出来;

3.添上350毫升水,再把药汁熬成一半;

4.把两次的药汁混在一起,早晚各喝180毫升。

一般情况下,药汁喝完后,药渣就要倒掉了。但这个药渣可千万别倒,因为它也是宝贝。把药渣捞起来后,晾上两三分钟,附在上面的水就流走了,药渣的温度也降低了。这时候,可以找个纱布把它包起来,敷在肩膀疼痛的部位。敷上半个小时,疼痛就会明显减轻。在这里,要提醒大家一点,药渣不要太烫,以免伤着皮肤。

另外,肩周炎患者平时还可以“甩胳膊画圆圈”。就是除了喝药外,您还要坚持甩胳膊。从甩小圈开始,每天根据自己的情况甩几十次、几百次都可以,不过要量力而行。正着画完倒着画,胳膊酸了、痛了,就停下来。这种方法很简单,无论是走路还是看电视,甚至散步的时候,都可以做。

一位患者一个月后说她要请这医生吃饭。原来她的肩周炎一点也不痛了!

什么原因导致肩周炎病?

肩周炎多因年老体虚,风寒湿邪乘虚而入,致经脉痹阻或跌扑损伤,淤血留内,气血不行,经筋作用失常而导致本病,用专业术语来解释,可能大家也都听得云里雾里的。通俗地讲,肩周炎其实就是一块冰。这块冰在肩膀那儿,把这里的血、气及各种营养物质都给冻着了,它们往前走不了,堵在那里了。中医说痛是怎么来的,不通就会痛,通了就不痛了。所以,要让这块不痛,就要把冰给化掉。

另外,动则生阳,人一运动起来,阳气就生发了,冰也就跟着化了。所以,治疗肩周炎,就要从小范围开始甩胳膊画圆圈,让阳气慢慢地把肩膀里的冰给融化掉。冰化了,气、血以及各种营养物质又能往前走了,疼痛自然就消失了。

一般来说,“静、老、伤、寒”是引起肩周炎发作的四大原因。这四个字非常好理解,它们指的是缺少运动、衰老、受伤、受寒。有人会说:“静、伤、寒都可以避免,但衰老是人类不可避免的自然规律,这怎么办?”

其实,这里的“老”指的不是年龄的增长,而是骨头的变老。有些中老年朋友平时不注意保养,结果就出现了骨质增生、骨质疏松等毛病。骨头不健康了,风、寒、湿这些“外邪”很容易就侵入到人体里面了。所以,步入中老年后,一定要想尽各种办法,让骨头强壮、健康起来,这才是预防肩周炎的关键。

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